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Troubles dissociatifs, déconnexion de la pensée

Troubles dissociatifs, déconnexion de la pensée

Les Troubles dissociatifs se caractérisent par un déconnexion entre les pensées, l'identité, la conscience et la mémoire. C'est comme un moyen d'échapper involontairement à la réalité. Ce trouble étrange affecte les personnes de tous âges et races, origines ethniques et socio-économiques.

Le contenu

  • 1 Que sont les troubles dissociatifs?
  • 2 troubles associés
  • 3 Quels types d'événements ou d'expériences sont susceptibles de provoquer des symptômes de dissociation?
  • 4 Signes et symptômes du trouble dissociatif
  • 5 types de troubles dissociatifs
  • 6 Diagnostic du trouble dissociatif
  • 7 Traitement des troubles dissociatifs

Quels sont les troubles dissociatifs?

La dissociation est un mécanisme de défense ou de réaction à des situations stressantes ou traumatisantes. Qu'il s'agisse d'un traumatisme isolé grave ou d'un traumatisme répété, ceux-ci peuvent conduire à une personne développant un trouble dissociatif.

Ce type de maladie mentale est considéré comme une occurrence rare, mais des recherches récentes indiquent que certains symptômes dissociatifs sont aussi courants que l'anxiété et la dépressionet que les personnes atteintes de troubles dissociatifs (en particulier le trouble dissociatif de l'identité et le trouble de dépersonnalisation) ne sont pas fréquemment diagnostiquées pendant de nombreuses années, ce qui retarde un traitement efficace.

Il estime que jusqu'à 2% des personnes peuvent souffrir d'un certain type de trouble dissociatif, bien que plus de femmes que d'hommes aient tendance à être diagnostiquées. Il a été observé que près de la moitié des adultes aux États-Unis connaissent au moins un épisode de dépersonnalisation ou de déréalisation dans leur vie, bien que seulement 2% au sein de ce groupe satisfassent aux critères complets des épisodes chroniques.

Troubles associés

En fait Les personnes qui souffrent de trouble dissociatif de l'identité recherchent fréquemment un traitement pour de nombreux autres problèmes tels que la dépression, sautes d'humeur, difficulté à se concentrer, pertes de mémoire, abus d'alcool ou de drogue, accès de colère et même audition de voix ou symptômes psychotiques. Les personnes dissociées recherchent souvent également un traitement pour des problèmes médicaux différents et variés, notamment des maux de tête, des douleurs inexpliquées et des problèmes de mémoire. Beaucoup de gens ont des symptômes qui sont passés inaperçus ou non traités, simplement parce qu'ils n'ont pas été en mesure d'identifier leur problème ou parce que les bonnes questions sur leurs symptômes n'ont pas été posées. Parce que les symptômes dissociatifs sont souvent cachés, il est important de consulter un professionnel de la santé mentale qui connaît les dernières avancées dans la capacité de diagnostiquer les troubles dissociatifs en utilisant des tests de diagnostic appropriés.

Quels types d'événements ou d'expériences sont susceptibles de provoquer des symptômes de dissociation?

Il existe plusieurs types de traumatismes qui peuvent déclencher un trouble dissociatif. Il peut s'agir de traumatismes survenus à la maison, qu'il s'agisse de violences émotionnelles, physiques ou sexuelles. D'autres types de traumatismes incluent les catastrophes naturelles, telles que les tremblements de terre, les traumatismes politiques tels que les holocaustes, les situations d'otages, les guerres, les actes de violence aléatoires (tels que l'attentat d'Oklahoma City et les tirs de Columbine), ou la douleur que nous ressentons après le Décès d'un membre de la famille ou d'un être cher. La dissociation est une réaction universelle à un traumatisme écrasant et des recherches récentes indiquent que les manifestations de dissociation se produisent de manière très similaire dans le monde.

Signes et symptômes du trouble dissociatif

On a déjà vu que les symptômes d'un trouble dissociatif se développaient en réponse à un événement traumatisant, pour garder ces souvenirs sous contrôle. Les situations stressantes peuvent aggraver les symptômes et causer des problèmes de fonctionnement dans les activités quotidiennes. Cependant, les symptômes qu'une personne éprouve dépendront du type de trouble dissociatif qu'une personne a.

Les symptômes et les signes de troubles dissociatifs comprennent:

  • Perte de mémoire importante des moments, des personnes et des événements spécifiques.
  • Expériences extracorporelles, comme si la personne avait l'impression de regarder un film d'elle-même.
  • Problèmes de santé mentalecomme la dépression, l'anxiété et les pensées suicidaires
  • Se sentir détaché de ses émotionsou engourdissement émotionnel
  • Manque de sentiment d'identité

Les symptômes des troubles dissociatifs dépendent du type de trouble diagnostiqué.

Types de troubles dissociatifs

Il existe trois types de troubles dissociatifs définis dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM):

Amnésie dissociative

Le principal symptôme est le difficulté à se souvenir d'informations importantes sur soi. L'amnésie dissociative peut entourer un événement particulier, comme un combat ou un abus, ou plus rarement, des informations sur l'identité et l'histoire de la vie. Le début d'un épisode amnésique est généralement soudain, et un épisode peut durer des minutes, des heures, des jours ou, rarement, des mois ou des années. Il n'y a pas d'apparition d'âge moyenne et une personne peut vivre plusieurs épisodes tout au long de sa vie.

Trouble de dépersonnalisation

Le trouble de dépersonnalisation implique sentiments permanents d'extrapolation des actions, sentiments, pensées et sensations comme s'ils regardaient un film (dépersonnalisation). Parfois, d'autres personnes peuvent avoir l'impression que les gens et les choses du monde qui les entourent sont irréels (déréalisation). Une personne peut subir une dépersonnalisation, une déréalisation ou les deux. Les symptômes peuvent ne durer que quelques instants ou parfois revenir au fil des ans. L'âge moyen d'apparition dans ces cas est de 16 ans, bien que des épisodes de dépersonnalisation puissent commencer à tout moment au milieu de l'enfance. Généralement, 20% des personnes atteintes de ce trouble commencent à vivre ces épisodes après 20 ans.

Trouble dissociatif de l'identité

Anciennement connu sous le nom de trouble de la personnalité multiple, ce trouble est caractérisé par l'alternance entre de multiples identités. Une personne peut avoir l'impression qu'une ou plusieurs voix tentent de prendre le contrôle de sa tête. Souvent, ces identités peuvent avoir des noms, des caractéristiques, des gestes et des voix uniques. Les personnes atteintes de TID connaîtront des lacunes de mémoire dans les événements quotidiens, les données personnelles et les traumatismes. L'apparition de l'ensemble du trouble peut survenir à tout âge, mais elle est plus susceptible de se produire chez les personnes qui ont subi un traumatisme grave, en cours avant l'âge de 5 ans. Les femmes sont plus susceptibles d'être diagnostiquées, car elles présentent le plus souvent des symptômes dissociatifs aigus aigus. Les hommes sont plus susceptibles de nier les symptômes et les antécédents de traumatisme, et présentent généralement un comportement plus violent, plutôt qu'une amnésie ou des états de fuite. Cela peut conduire à un faux diagnostic.

Diagnostic du trouble dissociatif

Les médecins diagnostiquent les troubles dissociatifs sur la base d'un examen des symptômes et des antécédents personnels. Un médecin peut effectuer des tests pour exclure des conditions physiques qui peuvent provoquer des symptômes tels que la perte de mémoire et un sentiment d'irréalité (par exemple, traumatisme crânien, lésions cérébrales ou tumeurs, privation de sommeil ou intoxication). Si des causes physiques sont exclues, le spécialiste de la santé mentale est souvent consulté pour faire une évaluation..

De nombreuses caractéristiques des troubles dissociatifs peuvent être influencées par les antécédents culturels d'une personne. Dans le cas du trouble de l'identité dissociative et de l'amnésie dissociative, les patients peuvent avoir des crises inexpliquées, non épileptiques, paralysies ou perte de sensation. Dans les endroits où les croyances culturelles sont plus mystiques, les identités fragmentées d'une personne atteinte de TID peuvent prendre la forme d'esprits, de divinités, de démons ou d'animaux. Le contact interculturel peut également influencer les caractéristiques d'autres identités. Par exemple, une personne en Inde exposée à la culture occidentale peut présenter un «alter» qui ne parle que l'anglais. Dans les cultures aux conditions sociales très restrictives, l'amnésie est souvent déclenchée par un stress psychologique sévère tel qu'un conflit provoqué par l'oppression. Enfin, les états de dépersonnalisation provoqués volontairement peuvent faire partie des pratiques de méditation qui prévalent dans de nombreuses religions et cultures et ne doivent pas être diagnostiqués comme un trouble.

Traitement des troubles dissociatifs

Le traitement des troubles dissociatifs implique souvent une psychothérapie et des médicaments. Bien que la recherche d'un plan de traitement efficace puisse être difficile, de nombreuses personnes peuvent mener une vie saine et productive.

Les troubles dissociatifs sont gérés par de telles thérapies, notamment:

  • Psychothérapies, telles que la thérapie comportementale cognitive (TCC) et la thérapie comportementale dialectique (TCD).
  • Désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires (EMDR).
  • Les médicaments tels que les antidépresseurs peuvent traiter les symptômes des affections apparentées.
Tests associés
  • Test de dépression
  • Test de dépression de Goldberg
  • Test de connaissance de soi
  • Comment les autres vous voient-ils?
  • Test de sensibilité (PAS)
  • Test de caractère